INGRESO DE NUEVOS ESTUDIANTES
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DATOS DEL ESTUDIANTE |
Código: |
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Apellidos: |
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Nombres: |
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Datos Nacimiento: Provincia |
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Cantón |
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Género: |
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Etnia: |
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Fecha de Nacimiento: |
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14 | 31 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
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Ene. | Feb. | Mar. | Abr. |
May. | Jun. | Jul. | Ago. |
Sep. | Oct. | Nov. | Dic. |
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Cédula de Identidad: |
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Nacionalidad: |
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Celular Estudiante: |
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Institución que procede (Alumnos Nuevos): |
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Email del Estudiante: |
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DATOS DE LA VIVIENDA |
Provincia: |
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Ciudad: |
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Parroquia: |
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Sector: |
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Dirección: |
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Teléfono Convencional: |
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¿A quién acudir en caso de emergencia? |
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Nombres y Apellidos: |
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Telefóno: |
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Parentesco: |
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DATOS DE LOS FAMILIARES |
PADRE |
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Apellidos y Nombres: |
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Cédula del Padre: |
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Nacionalidad: |
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Si no tiene tel{efono convencional, poner el número celular |
Teléfono convencional: |
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Celular del Padre |
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Profesión: |
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Email del Padre: |
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Dirección del Trabajo: |
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Vive con el Estudiante: |
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Es Representante del estudiante: |
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MADRE |
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Apellidos y Nombres: |
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Cédula del Madre: |
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Nacionalidad: |
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Si no tiene tel{efono convencional, poner el número celular |
Teléfono convencional: |
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Celular de la Madre |
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Profesión: |
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Email de la Madre: |
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Dirección del Trabajo: |
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Vive con el Estudiante: |
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Es Representante del educando: |
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REPRESENTANTE LEGAL |
Apellidos y Nombres: |
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Cédula de Identidad: |
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Parentesco: |
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Si no tiene tel{efono convencional, poner el número celular |
Teléfono convencional: |
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Celular: |
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Profesión: |
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Email del Representante: |
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Dirección del Trabajo: |
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Vive con el Estudiante: |
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